英长跑名将史密斯自曝患REDs 医生曾警告30岁坐轮椅

英国长距离跑运动员杰克·史密斯四年前被医生告知：“如果你继续这样下去，30岁就得坐轮椅。”现年28岁的史密斯在23岁时就与耐克签下职业合同，并代表英国出战国际赛场，但与此同时他的身体在不断恶化，陷入比赛、生病、受伤、再比赛的循环。他从乌干达训练营返回时，身高1米7的他体重只有51公斤（8英石），骨骼脆弱到被告知职业生涯可能终结。在四个月内两次遭遇应力性骨折后，史密斯寻求专业帮助，被诊断为REDs，即运动相对能量不足。

REDs可影响任何人，若未确诊或未治疗，会影响运动表现并造成严重、长期健康问题。该综合征可导致骨应力损伤、睡眠紊乱、疲劳和情绪低落，长期不治还可能引发骨质疏松、心血管疾病和生育问题。激素健康专家尼基·凯伊博士表示，许多症状源于能量摄入不足引起的内分泌紊乱。她说：“激素作用于你身体的每一个部位。所以，如果你的激素不能正常工作，你会在各种不同的地方感觉到它。”

女性可通过月经周期观察激素健康，凯伊称之为“每月一次的免费体检”，患REDs的女性月经会“关闭”。男性则更为隐蔽，睾酮水平下降会导致性欲减退和疲劳。正因如此，该病症在20世纪90年代初最初被称为“女性运动员三联征”，2014年国际奥委会将其更名，以承认能量不足症状范围更广，也危害男性运动员。凯伊说：“我们意识到我们忽略了另一半人群。”

去年发表在澳大利亚期刊《运动医学》上的一项荟萃分析，涉及全球数千名精英和业余运动员，结果显示44.2%的女性运动员和49.4%的男性运动员存在低能量可用性。凯伊2019年对50名男性竞技自行车手进行筛查，发现近一半人骨骼健康不佳，25%患有REDs。随后她将车手分为两组进行为期六个月的观察，未获指导的一组骨密度进一步下降，表现尚可但未达到预期比赛成绩；接受她营养和训练指导的一组骨骼健康改善，比赛成绩良好。凯伊说：“好消息是REDs是可逆的。但如果你不采取行动，就是衰退。”

奥运冠军、世界冠军乔尼·布朗利承认，他在铁人三项生涯中补给不足的错误导致了严重伤病。他对BBC体育说：“我没看到它的重要性。训练是第一位的，我认为我们受到的关于补给重要性的教育不够。”他回忆，在自行车上补给在文化上会被视为“有点软弱”，其影响就是伤病——恢复不佳、应激反应、应力性骨折，以及比赛中表现不佳。

布朗利认为，不在自行车上补给的文​​化如今已经改变，但围绕REDs的污名仍在，人们仍认为这是“女性的问题”。他说：“在女性身上有更明显的迹象，但在男性身上它可能不太容易被察觉，然后一次非常严重的伤病就击中你。”他补充，男性也不愿谈论补给不足，因为“这被视为‘你大概应该感觉更好，你应该掌控这一点’”。

由于该综合征及其症状仍不广为人知，人们往往难以找到帮助。前英国跑者皮帕·伍尔文患病后创建了名为Project REDs的网站，为运动员、教练、家长和医疗专业人员提供信息和实用资源。凯伊也帮助各级别选手从REDs中恢复，她的患者大多是女性，但她开始看到更多男性求助，且往往状态“很糟”。她说：“我认为男性可能比女性更不情愿，或者他们没意识到自己得了这个病。有时他们可能用另一个词来形容，说是倦怠。”

有时补给不足是无意的，源于不理解或低估能量需求，或未能在运动强度或时长增加时相应提高热量或碳水摄入。对另一些人而言则是有意为之。前英国自行车冠军布莱恩·史密斯就是其中之一。他代表英国参加1996年奥运会公路赛本应是职业生涯的高光时刻，但幕后他正遭受进食障碍和名为贪食症的严重心理健康问题，他认为这源于自行车运动对体重的痴迷。他说：“我总觉得自己超重。每个人都在体重方面承受压力，但没有人真正谈论它。”

本文根据BBC的报道《REDs: how relative energy deficiency in sport affects athletes》编译整理。查看原文